Лекарства от давления: что влияет на верхний показатель, а что на нижний — как подобрать в зависимости от возраста и типа гипертонии
Автор канала Кардиолог д. м. н. Виталий Зафираки объяснил, что лекарства «от давления» нужно тщательно подбирать, в зависимости от того, какое скачет — верхнее или нижнее.
«Обычно оба показателя меняются вместе, но влиять на них можно по-разному», — пишет блогер-кардиолог.
Верхнее давление зависит от силы сердечного выброса и эластичности крупных сосудов. С возрастом сосуды теряют упругость, и верхнее давление потому повышается сильнее.
Для такого случая лучше подходят антагонисты кальция (например, амлодипин). Они расслабляют стенки крупных артерий. Или помогают тиазидные диуретики, которые уменьшают объем жидкости в сосудах.
Пожилым людям часто назначают комбинацию этих препаратов.
Если же повышено в основном нижнее давление, это показатель того6 что напряжены мелкие сосуды. Тогда эффективны ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) и сартаны, снимающие спазм.
Еще нижнее давление хорошо снимают бета-блокаторы, уменьшая частоту пульса. Но они почти не работают при возрастном повышении верхнего давления.
Ранее мы рассказывали, как доктор Мясников разнес критиков статинов